免疫原性细胞死亡

来源明确报告

• 乳腺癌 ADC 综述把部分 ADC 诱导的损伤、DAMP、树突状细胞激活和效应 T 细胞募集整合为肿瘤微环境重编程框架；该来源主要是机制综述，不能证明每种 ADC 或患者均发生 ICD。
• P023《Cell death in cancer》强调 ICD 的功能结果取决于抗原性、佐剂性和炎症环境三者，并可由多种死亡程序和应激共同形成，而不是某一种死亡方式的固定同义词。

Wiki 跨来源综合

ICD 应被视为“死亡是否能建立有效抗肿瘤免疫”的功能判定，而非单个分子标志物。合理证据链至少需要：死亡肿瘤细胞提供可识别抗原、释放或暴露足够的先天免疫信号、抗原呈递细胞被激活，并在免疫完整体内形成依赖适应性免疫的肿瘤控制。

证据边界

• DAMP、细胞因子或树突状细胞标志物变化不能单独证明 ICD。
• 炎症可促抗肿瘤免疫，也可能造成组织损伤、免疫抑制或促肿瘤环境。
• 治疗同时损伤 T 细胞或其他效应细胞时，肿瘤细胞死亡增加不一定改善净免疫效应。
• 当前来源不足以提供跨药物、跨癌种统一的临床检测阈值。