三阴性乳腺癌

来源明确报告

• P002：30 例转移性 TNBC 的 I 期研究，重点是戈沙妥珠单抗与他拉唑帕利的同步/序贯安全性和推荐 II 期剂量。
• P004：159 例单中心回顾性队列，比较艾立布林方案与白蛋白紫杉醇、铂类及其他化疗；使用倾向评分匹配。
• P009：在 BRCA1 突变 TNBC 细胞、异种移植和 PDX 中研究 FGFR3–PARP1 Y158 轴与 PARPi 耐药；患者组织只提供有限关联。
• P015：在基底样细胞、TNBC PDX 类器官和 NSG 小鼠中研究软 ECM 下 TYK2 对 上皮-间质转化 与肺播散的抑制。
• P019：以 CD276 靶向 mAb-Exo-AAV 递送 cmLumiOpto，并与 Olaparib 联用；治疗效应来自细胞和四类小鼠模型，患者组织只用于 CD276 表达。
• P020：S1416 在转移性 TNBC/BRCA 相关乳腺癌中随机比较顺铂+Veliparib 与顺铂+安慰剂；BRCA-like 组 PFS 阳性，但 OS 与反应终点未显著。
• P025：在 BRCA1/2 野生型 TNBC 细胞、PDO、PDX 和同系小鼠中研究 ZNF689 缺失、HR 修复与 olaparib/PD-L1 阻断；7 例患者 IHC 和 10 例 PDTF 仅提供探索性关联/离体证据。
• P027：21 例 TNBC 纳入省略乳房手术研究的总体 50 例队列；只有 VAB 判定 pCR 且满足结节条件者进入无乳房手术路径，亚型特异长期风险未单独估计。
• OA002：三级会议解读转述 PANKU-Breast02 中 Iza-bren 对比化疗的疗效与毒性，并提出双特异性 ADC、共同载荷耐药和当代对照选择问题；数值尚无本地 primary source 核验。
• OA003：三级综述解读把 TNBC 描述为相对免疫活跃，并强调 肿瘤浸润淋巴细胞 的组成、功能和空间优于简单“冷/热”分类；泛化预后与免疫治疗主张仍待原综述核验。
• OA004：SUBITO 三级解读的 III 期 HER2 阴性 HRD 队列中 90% 以上为 TNBC，并比较 IACT 与含铂化疗序贯 Olaparib；不能由该研究外推所有 TNBC 或证明 gBRCAwt-HRD 的 olaparib 独立效应。

Wiki 跨来源综合

现有资料分别代表机制导向的早期组合试验、真实世界挽救化疗比较、多类 PARPi/基因治疗临床前机制、力学转移机制、标志物分层随机Ⅱ期试验、局部治疗降级探索和三级会议解读。它们回答的问题、病程和终点不同，不能进行跨研究疗效排序。

不确定性或证据边界

• P002 样本小、非随机；P004 有治疗选择和联合用药混杂。
• P009 的 FGFRi+PARPi 组合尚无患者疗效或正式临床安全性数据。
• P025 没有患者接受 PARPi+PD-L1 阻断的疗效结果；极小患者样本不能建立 ZNF689 临床阈值。
• 各研究的人群、终点和比较对象不同，不进行跨研究效应量合并。